左侧卵巢无性细胞瘤超音波表现1例

2022-02-21 01:12 来源:烟台妇科医院

病人女,20岁,未婚。挖掘出腹部膨隆3周来嗣后求诊,病人体型大白,下腹龟头部略膨隆,触之略粗大。既往排卵期周期及量较长时间,偶有痛经,大小不一便较长时间。超声所只见:内膜后位,宫体大小不一大约55mm×39mm×45mm,明显高而,轮廓模糊,肌壁回音尚光滑,内膜内膜隐大约可只见,厚大约3mm,略后移。 于龟头内距体表9mm处,可只见非常大小不一点略强回音区里,范围内大约184mm×105mm×178mm,自然数达胳孔处,下至耻骨联合,左边缘平腹股沟前上棘,右缘坐落于腹股沟前上棘下侧1~2指处,边界线尚清,长方形“分网管状”,内回音尚光滑,后方回音略减弱(图1)。 CDFI:其周边及内只见短线管状、树枝管状血流频谱,引出长距离、低阻动脉频谱血流频谱。该回音与周边民间组织界限欠清,内膜明显高而,内膜与包块间隐大约只见内膜包膜分隔(图2~4)。肺部广泛探查仅于右侧腹股沟窝肠间隙探及深大约14mm小点游离液性无回音区里,内透声欠佳。 侧腺体推断不清超声提示:龟头内非常大占位(实性可能),重新考虑:比如说于左边可选?建议必要性检查:龟头少量积液,内膜未只见明显持续性,侧腺体推断不清。CT减弱检查:龟头入口处至食道上方只见非常大软民间组织密度肿块虹,减弱扫描明显不光滑强化,较小层面大小不一大约136mm×107mm。肿疣与内膜末端相邻。邻近民间组织受推压移位;龟头内只见少量积液。CT检验意只见:龟头内非常大占位,重新考虑比如说于左边可选区里的可能大。 手术所只见:龟头可只见一非常大肿物,大小不一大约183mm×98mm×173mm,形体小点,不规则不规则,质地粗大,不规则可只见粗大的血管,并粘连于内膜后方,比如说于左边腺体;左边十二指肠爬行于其上,失去较长时间形体,内膜大小不一及轮廓较长时间,右侧腺体、十二指肠轮廓较长时间。肺部内只见少量咖啡色腹水,大约50ml。病理检验:左边可选区里恶性,无性原发性。 讨论 无性原发性占腺体恶性的5%,是反映原始体细胞的恶性。中度恶性,外侧居多,右侧多于左边。为圆形或椭圆形,中等大,实性,触之如做成所发,不规则光滑或长方形分网管状。病理形体及民间组织比如说与生殖器精原原发性很相似,因此有同一名称,即体原发性。多发生在10~30岁的青少年和年轻妇女,平均年龄21岁。生长较快,病患较短。大多病人的排卵期及生育功用较长时间,结合以上几个特点在工作中如遇青年男同性恋,龟头较小实性肿块,边界线尚清,内回音尚光滑,且排卵期较长时间时首先应该重新直接影响腺体无性原发性的可能。 原始出处:赵卫华,王吁,赵梦楚.左边腺体无性原发性超声表现1例[J].中国超声医学杂志,2018(03):256-257.
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